접수번호								입국일
								거주기간
성 명								나이
하노이 주 소
연락처	전 화					휴대폰
한국주소
연락처	전 화						휴대폰
통역여부	□ 사 용 □ 미사용
가족사항	관 계		이 름		나 이				직 업			비 고
체류자격	☑결혼 □연수‧취업 □방문동거 □거주 □미상 □기타( )
혼인기간	년 월 일 ~ 년 월 일 ( 년 개월)
최종 친정방문일				년 월 일
기 타
문 의	옥천한국어학당 대표 : 전만길 043)733-1915,1918 www.oklcj.com